各項自費賀爾蒙抽血檢查

準備進行人工受孕或試管嬰兒療程前，必須清楚知道您的身體的狀況，醫師才能依照數值報告給予最佳的治療方針，讓我們來了解哪些是醫師所需要知道的數值報告！

一. 抗穆勒氏管激素（AMH）

1. 1. 隨年齡增長或卵巢功能開始衰退，AMH 將越來越低。
   2. AMH 在經期任何一天或週期與週期間測量，變動性不大。
   3. 合併 FSH(濾泡刺激素) 與 AFC(基礎卵泡數) 可以更精準評估卵子庫存量。
   4. 一般來說30~37 歲婦女 AMH 已衰退達 50%，但 FSH 卻只是輕微升高。(AMH 敏感性優於 FSH)
   5. 做試管嬰兒時，此荷爾蒙與取卵數、受精率、胚胎品質、懷孕率與流產率有關。

二. 濾泡刺激激素（FSH）

是卵泡發育成長所需荷爾蒙之一，促使卵泡發育長大成熟。

1. 1. 經期 1~3 天抽血檢查，可做為評估「卵巢功能」指標。
   2. 這項指標變異性大，需專業評估才有參考性。
   3. 卵巢手術過或內膜異位症者參考性低。

三. 黃體刺激激素（LH）

主要作用是誘導卵泡成熟並使成熟卵泡破裂排卵與協助黃體之形成。

1. 1. 通常經期結束至排卵前兩天開始分泌，此荷爾蒙最好控制在 0.6 ~ 6 iu/ml。
   2. 排卵前此荷爾蒙過高與過低對發育中之卵泡品質有負面影響。

四. 雌激素（E2）

卵巢所分泌之女性荷爾蒙（別名動情激素），當卵泡顆粒細胞受FSH刺激逐漸發育長大之過程，顆粒細胞會分泌大量雌激素，其濃度高低可反應卵泡數與成熟度。

1. 1. 通常一顆成熟卵泡大約分泌150 ~ 300 pg/ml雌激素，依此類推雌激素越高代表成熟卵泡數越多。
   2. 此荷爾蒙將因使用不同排卵針而異。
   3. 注射破卵針（HCG）當天E2常介於1000~2000，若大於 2500則卵巢過度刺激症候群（OHSS）發生機率較高。

五. 黃體激素（P4）

當排卵後卵泡細胞將轉換成黃體細胞，開始大量分泌黃體素，主要作用在子宮內膜使其穩定，以利胚胎著床與懷孕之維持。

1. 1. 通常排卵前此荷爾蒙小於 1，排卵後大於 15ng/ml 以上。
   2. 此荷爾蒙常隨 E2 濃度增加而略增。
   3. 高齡或卵巢功能衰退者，排卵前此荷爾蒙會略高。
   4. 經驗上排卵前 P4 大於 3 有可能影響該週期懷孕率，可考慮先冷凍保存胚胎，取消植入。

六. 泌乳激素（PRL）

懷孕時將急劇增加。它與卵巢排卵荷爾蒙互相拮抗，太高會抑制排卵，導致不孕。

1. 1. 未懷孕婦女通常小於 26 miu/ml。
   2. 過高者建議長期服藥控制至懷孕為止。

七. 甲狀腺功能(TSH）

TSH 為甲狀腺刺激激素，由腦下垂體前葉所分泌，藉由此項檢查可篩檢甲狀腺功能。甲狀腺功能亢進或低下都會影響排卵與受孕。

《參考值》

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